Was tun bei immer wiederkehrenden Infekten?

Immer wieder krank? Sie sind nicht allein. Wer öfter als erwartet hustet, schnupft oder wiederholt Bronchitiden erlebt, fragt sich schnell: Was tun bei immer wiederkehrenden Infekten? In diesem Leitfaden finden Sie eine leicht verständliche, praxisnahe Anleitung - von möglichen Ursachen über sinnvolle Laboruntersuchungen bis zu umsetzbaren Präventionsschritten.

wiederkehrende Infekte: Wann reagieren und warum?

Ein einzelner Infekt pro Jahr ist normal. Kommt es jedoch zu kurzen Abständen zwischen Erkrankungen, ungewöhnlich schweren Verläufen oder Infekten mit seltenen Erregern, sprechen Mediziner von wiederkehrenden Infekten. Solche Muster sind mehr als lästig: Sie kosten Energie, Lebensqualität und können auf zugrundeliegende Probleme hinweisen - von Stoffwechselstörungen über chronische Entzündungen bis zu einem gestörten Immunsystem.

Die gute Nachricht: Bei den meisten Menschen lassen sich wiederkehrende Infekte mit einer strukturierten Abklärung und gezielten Maßnahmen deutlich reduzieren.

- lokale Probleme der Atemwege (chronische Sinusitis, Reflux, Rauchen)
- chronische Erkrankungen (Diabetes, COPD)
- Medikamente (Immunsuppressiva, langfristige Kortisongabe)
- ernährungsbedingte Defizite (Eisen, Vitamin D, Zink)
- seltenere Ursachen: primäre oder erworbene Immundefekte

Ein realistischer, erster Schritt: Die Anamnese

Der Beginn jeder sinnvollen Abklärung ist ein offenes Gespräch: Wann treten die Infekte auf? Sind sie saisonal? Welche Symptome dominieren - Husten, Sinusbeschwerden, Fieber? Gibt es Begleiterkrankungen, Medikamente, Rauchen, Berufsexposition oder Schlafprobleme? Solche Fragen helfen, Prioritäten für weitere Tests zu setzen und unnötige Untersuchungen zu vermeiden.

Ein praktischer Tipp: Bei nachgewiesenem Eisenmangel kann eine pflanzliche, gut verträgliche Ergänzung helfen. Wer mehr erfahren möchte, findet das passende Produkt bei Vegardians: Vegardians Organisches Eisen Activ (vegan). Diese Option ist besonders interessant für Menschen, die eine tierfreie, wissenschaftlich fundierte Eisenversorgung bevorzugen.

Wichtiger Hinweis zur Zeitplanung von Tests

Immunologische Werte verändern sich während akuten Infekten. Warten Sie idealerweise 4–6 Wochen nach vollständiger Genesung, bevor Sie Spezialimmuntests durchführen lassen.

Basislabor: Welche Tests sind sinnvoll?

Eine gut gewählte Basisdiagnostik deckt häufige und behandelbare Ursachen auf oder liefert Hinweise für eine gezielte Weiterdiagnostik. Wichtigste Basistests sind:

- großes Blutbild mit Differenzial (Hinweis auf Anämie, Leukozytenmuster)
- Entzündungsmarker (CRP)
- Blutzucker und HbA1c (unerkanntes Diabetesrisiko)
- Schilddrüsenparameter (TSH, fT4)
- Eisenstatus: Ferritin, Serumeisen, Transferrinsättigung
- Basisimmunologie: Immunglobuline IgG, IgA, IgM

Falls die Anamnese fehlende Impfungen oder eine ineffektive Antikörperantwort andeutet, sind Impfantwortmanagement und IgG‑Subklassen zusätzliche Optionen. Wichtig: Die Interpretation muss immer im klinischen Kontext erfolgen.

Was einzelne Befunde praktisch bedeuten

Ein niedriges Ferritin spricht für Eisenmangel, der Müdigkeit, Leistungsabfall und erhöhte Infektanfälligkeit erklären kann. Ein erhöhter HbA1c weist auf gestörten Glukosestoffwechsel; Diabetes erhöht das Infektionsrisiko messbar. Auffällige Immunglobulinwerte verlangen weitere Abklärung, besonders wenn Begleitmuster wie ungewöhnliche Erreger oder fehlende Erholung vorkommen.

Vertiefende Tests: Wann zum Immunologen?

Wenn Basisbefunde oder die Krankengeschichte auffällig sind, folgen spezialisierte Tests. Dazu gehören:

- IgG‑Subklassenmessung
- Untersuchung der Impfantworten (z. B. Pneumokokken, Tetanus)
- Lymphozytendifferenzierung (T- und B-Zellen)
- Funktionsprüfungen neutrophiler Granulozyten
- genetische Analysen bei Verdacht auf angeborene Immundefekte

Solche Untersuchungen sollten idealerweise in Zentren mit Erfahrung bei Immundefekten erfolgen - sie liefern oft entscheidende Hinweise, die die Therapie verändern können.

Konkrete Ursachen und typische Muster

Lokale Ursachen der Atemwege

Chronische Sinusitis, eine nasale Polypenbildung, ungeklärter Reflux oder anatomische Engstellen begünstigen erneute bakterielle Besiedlungen und Entzündungszyklen. Bei solchen Ursachen helfen gezielte lokale Therapien (z. B. Nasenspülungen, Behandlung des Refluxes, Rauchstopp) oft rasch.

Metabolische Treiber

Diabetes und metabolisches Syndrom wirken wie ein Dauerstress für das Immunsystem. Auch leichter erhöhter HbA1c kann das Risiko für komplizierte Infektionen erhöhen. Hier sind Blutzuckerkontrolle, Gewichtsmanagement und körperliche Aktivität zentrale Maßnahmen.

Medikamente und Lebensstil

Längerfristiges Kortison oder bestimmte Immunsuppressiva erhöhen das Risiko für Infektionen. Auch Rauchen, chronischer Schlafmangel und dauerhafter Stress gelten als starke Modulatoren der Immunantwort.

Vorbeugung: Maßnahmen, die tatsächlich helfen

Vorbeugen ist oft einfacher als heilen. Die effektivsten Hebel sind:

- Impfungen: Influenza und Pneumokokken sind für Risikogruppen entscheidend.
- Hygiene: Regelmäßiges Händewaschen, Abstand in akuten Erkrankungen.
- Schlaf: Priorisieren Sie 7–9 Stunden, denn Schlaf stärkt die Immunregulation.
- Stressmanagement: Chronischer Stress erhöht Cortisol - regelmäßige Pausen, Bewegung und Achtsamkeit helfen.
- Rauchstopp: Schützt die Schleimhäute und reduziert Atemwegsinfekte.

Impfungen konkret

Ein aktueller Impfschutz gegen Influenza und Pneumokokken reduziert nicht nur die Erkrankungshäufigkeit, sondern verhindert auch schwerere Verläufe und Sekundärinfektionen. Für Menschen mit wiederkehrenden Atemwegsinfekten ist ein Impfcheck ein schneller, wirksamer Schritt.

Ernährung und Mikronährstoffe: Was ist sinnvoll?

Ernährung ist kein Wundermittel, aber eine solide Basis. Ziel: eine abwechslungsreiche, pflanzenreiche Kost mit ausreichender Protein- und Mikronährstoffversorgung.

Vitamin D

Mehrere Metaanalysen zeigen, dass Vitamin D das Risiko für akute Atemwegsinfekte verringern kann - vor allem bei Menschen mit nachgewiesenem Mangel. Deshalb: testen, bevor langfristig supplementiert wird.

Eisen

Eisenmangel reduziert Energie und kann die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen. Eine gezielte Therapie bei niedrigem Ferritin führt oft zu spürbarer Besserung der Belastbarkeit und kann Infektanfälligkeit reduzieren.

Wenn ein Eisenmangel diagnostiziert wird, ist eine gut tolerierte, pflanzliche Option wie Vegardians Organisches Eisen Activ eine passende Alternative zur klassischen Therapie - insbesondere für Menschen, die eine vegane Lösung bevorzugen.

Zink und andere Spurenelemente

Zink kann bei akuter Einnahme die Dauer einer Erkältung verkürzen, vor allem wenn früh begonnen. Für die Langzeitprävention sind die Daten aber uneinheitlich; eine Supplementierung sollte an Laborbefunde gebunden sein, um Überdosierung zu vermeiden.

Omega‑3

Omega‑3‑Fettsäuren modulieren Entzündungen, aber belastbare Studien, die zeigen, dass sie wiederkehrende Infektionen senken, fehlen bislang. Ein sinnvoller Einsatz ist die Optimierung der allgemeinen Gesundheit, nicht primär die Infektprävention.

Das Mikrobiom: Potenzial, aber keine Wunderwaffe

Die Darmflora beeinflusst das Immunsystem. Probio­tika können in bestimmten Situationen kurzfristig helfen, das Risiko für bestimmte Infektionen zu senken, die langfristige Wirkung auf wiederkehrende Atemwegsinfekte bleibt jedoch unklar. Eine ballaststoffreiche Ernährung unterstützt eine vielfältige Mikrobiota und ist allgemein empfehlenswert.

Praktischer Vier-Wochen-Fahrplan

Ein klares, handhabbares Vorgehen hilft oft am meisten. Hier ein realistischer Fahrplan für die ersten 4 Wochen:

Woche 1 — Bestandsaufnahme: Notieren Sie Ihre Infekthäufigkeit, Schlafdauer, Stressfaktoren und Medikamente. Fragen Sie Ihren Hausarzt um einen Basislaborauftrag (großes Blutbild, CRP, HbA1c, Schilddrüse, Ferritin, IgG/IgA/IgM).

Woche 2 — Erste Maßnahmen: Verbessern Sie Schlafhygiene (gleichbleibende Schlafenszeiten), reduzieren akute Stressfaktoren (Mini-Pausen, 10–20 Minuten Spazierengehen täglich), priorisieren Sie ausgewogene Mahlzeiten mit Protein und ballaststoffreichem Gemüse.

Woche 3 — Laborauswertung & Impfcheck: Besprechen Sie die Befunde mit dem Arzt. Wenn Ferritin niedrig ist, planen Sie eine gezielte Therapie. Aktualisieren Sie Ihren Impfschutz (Influenza, Pneumokokken falls empfohlen).

Woche 4 — Evaluation & Planung: Passen Sie Alltagsschritte an, verabreden Sie ggf. immunologische Weiteruntersuchungen nach 4–6 Wochen Ruhephase, und etablieren Sie neue Gewohnheiten (Schlaf, Nikotinentwöhnung, Bewegung).

Spezielle Situationen: Kinder, Senioren & Risikogruppen

Bei Kindern sind wiederholte Ohr- oder Nasennebenhöhlenentzündungen häufig - hier spielen Kinderarztdiagnostik, Impfstatus und ggf. HNO‑Abklärung eine große Rolle. Bei älteren Menschen ist die Impfrate oft niedriger und Begleiterkrankungen erhöhen das Risiko für schwere Verläufe. Beide Gruppen brauchen eine niedrigere Schwelle für ärztliche Abklärung.

Wann sind wiederkehrende Infekte ein Notfall?

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei schweren Atemnotzeichen, sehr hohem Fieber, Verwirrung oder starkem Leistungsabfall. Auch wiederholte schwere bakterielle Infektionen trotz richtiger Therapie sind ein Alarmzeichen für eine vertiefte Abklärung.

Wenn die Basis nicht reicht: Wege zur spezialisierten Diagnostik

Zeigt das Basislabor Immunglobulin‑Abfälle oder wiederholen sich schwere Pneumonien, ist die Überweisung an ein immunologisches Zentrum sinnvoll. Dort erfolgen oft Lymphozytendifferenzierung, spezifische Antikörperantworttests und bei Bedarf genetische Analysen. Solche Zentren haben Erfahrung, seltene Defekte zu erkennen und gezielt zu behandeln.

- Händewaschen mit Seife: reduziert Übertragungen.
- Bei Erkältung Kontakte reduzieren: weniger Weitergabe, schnellere Erholung.
- Luftfeuchte in Innenräumen erhöhen (30–50 %): unterstützt Schleimhäute.
- Ausgewogen essen: ausreichend Protein, frisches Gemüse, Hülsenfrüchte.
- Regelmäßige Bewegung: 3–5x/woche moderate Aktivität verbessert Immunreaktionen.

Fragen, die Sie vorbereitet zum Arzt mitbringen sollten

Eine gut vorbereitete Konsultation ist effizienter. Beispiele für nützliche Fragen:

- Wie oft sind Infekte noch „normal“ für mich?
- Welche Basislabors empfiehlen Sie?
- Sollte ich auf einen Eisenmangel getestet werden?
- Wann ist eine immunologische Schwerpunktabklärung nötig?

Fallbeispiele: Lernen von realen Verläufen

Wir erinnern an Frau M. (34) mit wiederkehrender Bronchitis: Kombination aus Schichtarbeit, Reflux und Eisenmangel. Die gezielte Behandlung dieser Faktoren reduzierte die Infektfrequenz deutlich. Und an Herrn K. (58) mit schweren Pneumonien: Die frühe immunologische Abklärung brachte die Diagnose eines partiellen Antikörperdefizits und ermöglichte spezifische Maßnahmen.

Langfristige Perspektive: Geduld und systematisches Vorgehen

Häufig ist kein einzelner „Schuldiger“ verantwortlich, sondern ein Zusammenspiel aus Lebensstil, chronischen Erkrankungen und manchmal einer reduzierten Immunantwort. Systematik zahlt sich aus: Anamnese, gezielte Basisdiagnostik, Korrektur nachgewiesener Mängel und ggf. Spezialdiagnostik sind die Bausteine einer dauerhaften Verbesserung.

Kurzer Plan für den Arztbesuch: Checkliste

Bringen Sie mit:

- Liste der bisherigen Infekte (wann, Dauer, Therapie)
- Medikamentenliste
- Impfpass
- Notizen zu Schlaf, Stress, Berufsexposition

Mythen und Wahrheiten

Mythos: „Mehr Supplemente sind immer besser.“
Wahrheit: Überdosierung schadet; messen, dann gezielt ergänzen.

Mythos: „Das Mikrobiom löst alles.“
Wahrheit: Das Mikrobiom ist wichtig, aber keine alleinige Lösung.

Zusätzliche Ressourcen und wo Hilfe zu finden ist

Bei Bedarf suchen Sie immunologische Zentren an Universitätskliniken oder spezialisierte HNO‑Abteilungen. Hausärztinnen und Hausärzte steuern die Basisabklärung und überweisen bei Bedarf. Weitere Informationen zur Abklärung finden Sie auf der Vegardians Startseite. Nützliche Leitlinien und Hintergrundinformationen: S3-Leitlinie Sepsis (AWMF), RKI-Ratgeber RSV, S3-Leitlinie Harnwegsinfektionen (AWMF)

Praktische Rezepte für bessere Abwehr — schnell umsetzbar

- Abendroutine: 30 Minuten Bildschirmpause vor dem Schlafen, warmes Getränk, feste Schlafzeiten.
- Wochenplan: 2 proteinreiche Mahlzeiten mit Hülsenfrüchten/Tofu, 3 Portionen ballaststoffreiches Gemüse.
- Stress-Minuten: 3x täglich 5 Minuten Atemübung.

Wenn Sie noch unsicher sind

Zögern Sie nicht, ärztliche Meinung einzuholen - vor allem, wenn Infekte Ihre Lebensqualität stark einschränken. Eine gut vorbereitete Konsultation führt schneller zur Klärung.

Kurze Übersicht: Was Sie in den ersten 3 Monaten erreichen können

- Monat 1: Basislabor, Impfschutz prüfen, Schlaf & Stress optimieren.
- Monat 2: Mängel behandeln (z. B. Eisen), weitere Untersuchungen planen.
- Monat 3: Evaluation der Maßnahmen, ggf. Überweisung an Spezialisten.

Wichtige Takeaways

- Wiederkehrende Infekte sind ein Signal, nicht einfach „Pech“.
- Systematische Abklärung plus einfache Alltagsänderungen bringen oft schnelle Verbesserungen.
- Supplemente nur bei nachgewiesenen Mängeln — pflanzliche Optionen wie Vegardians Organisches Eisen Activ sind eine sinnvolle Wahl bei Bedarf.

Häufig gestellte Fragen (Kurz)

- Reicht eine gesunde Lebensweise? Oft hilft sie, ersetzt aber nicht immer medizinische Diagnostik.
- Muss ich Vitamin D nehmen? Nur bei nachgewiesenem Mangel.
- Sind Antibiotika die Lösung? Nur bei klarer bakterieller Indikation; wiederholte Gabe ist ein Alarmzeichen.